Pessoas com tipo sanguíneo O podem ter menor risco de infecção por Covid-19 e doenças graves, sugerem dois novos estudos

Por Katie Hunt e Jacqueline Howard , CNN.

Atualizado 2029 GMT (0429 HKT) em 14 de outubro de 2020

Via CNN

Pessoas com tipo de sangue O podem ser menos vulneráveis ​​ao Covid-19 e têm uma probabilidade reduzida de adoecer gravemente, de acordo com dois estudos publicados na quarta-feira. Especialistas dizem que mais pesquisas são necessárias.

A pesquisa fornece evidências adicionais de que o tipo sanguíneo (também conhecido como grupo sanguíneo) pode desempenhar um papel na suscetibilidade de uma pessoa à infecção e na chance de ter um surto grave da doença. As razões para esta ligação não são claras e mais pesquisas são necessárias para dizer quais implicações, se houver, tem para os pacientes.

Estudos adicionam evidências crescentes

Um estudo dinamarquês descobriu que entre 7.422 pessoas com teste positivo para Covid-19, apenas 38,4% eram do tipo sanguíneo O – embora, entre um grupo de 2,2 milhões de pessoas que não foram testadas, esse tipo de sangue constituísse 41,7% da população. Em contraste, 44,4% do grupo A testou positivo, enquanto na população dinamarquesa em geral esse tipo de sangue representa 42,4%. No outro estudo, pesquisadores no Canadá descobriram que entre 95 pacientes gravemente enfermos com Covid-19, uma proporção maior com sangue tipo A ou AB – 84% – necessitou de ventilação mecânica em comparação com pacientes com grupo sanguíneo O ou B, que era 61%.

Por que temos diferentes tipos de sangue - e eles nos tornam mais vulneráveis ​​ao Covid-19?

O estudo canadense também descobriu que aqueles com sangue do tipo A ou AB tiveram uma permanência mais longa na unidade de terapia intensiva, uma mediana de 13,5 dias, em comparação com aqueles do grupo sanguíneo O ou B, que tiveram uma mediana de nove dias.”Como clínico … está no fundo da minha mente quando olho para os pacientes e os estratifico. Mas, em termos de um marcador definitivo, precisamos de descobertas repetidas em muitas jurisdições que mostrem a mesma coisa”, disse o Dr. Mypinder Sekhon, médico intensivista do Vancouver General Hospital e autor do estudo canadense.

“Não acho que isso substitua outros fatores de risco de gravidade, como idade e co-morbidades e assim por diante”, acrescentou Sekhon, que também é professor assistente clínico na Divisão de Medicina Intensiva e Departamento de Medicina da Universidade Britânica Columbia.”Se você for do grupo sanguíneo A, não precisa entrar em pânico. E se for do grupo sanguíneo O, você não está livre para ir a pubs e bares.”

Não precisa se preocupar

A maioria dos humanos cair em um dos quatro grupos sanguíneos: A, B, AB ou O. Nos Estados Unidos, os grupos sanguíneos mais comuns são O e A .Faz pouca diferença para a vida diária da maioria das pessoas, a menos que você precise de uma transfusão de sangue. Nem as pessoas devem se preocupar indevidamente com a ligação entre o tipo de sangue e Covid-19, disse o Dr. Torben Barington, o autor sênior do artigo dinamarquês e professor clínico no Odense University Hospital e na University of Southern Denmark.“Não sabemos se isso é algum tipo de proteção do grupo O, ou se é algum tipo de vulnerabilidade nos outros grupos sanguíneos”, disse ele.”Acho que isso tem interesse científico e, quando descobrirmos qual é o mecanismo, talvez possamos usá-lo de forma proativa de alguma forma em relação ao tratamento.”No estudo dinamarquês, os pesquisadores analisaram dados de indivíduos dinamarqueses que foram testados entre 27 de fevereiro e 30 de julho, e a distribuição dos tipos sanguíneos entre essas pessoas foi comparada com dados de pessoas que não haviam feito o teste. Eles descobriram que o grupo sanguíneo não era um fator de risco para hospitalização ou morte por Covid-19.Ambos os estudos foram publicados na revista Blood Advances. Embora existam várias teorias, os pesquisadores ainda não sabem que mecanismo poderia explicar a ligação entre os diferentes grupos sanguíneos e Covid-19. Sekhon disse que isso pode ser explicado pelo fato de pessoas com sangue tipo O terem menos fator de coagulação, tornando-as menos propensas a problemas de coagulação no sangue. A coagulação tem sido o principal fator para a gravidade da Covid-19.Outras explicações possíveis envolvem antígenos de grupos sanguíneos e como eles afetam a produção de anticorpos que combatem infecções. Ou pode estar ligado a genes associados a tipos de sangue e seus efeitos nos receptores do sistema imunológico. “É uma observação científica interessante e repetida que realmente justifica um trabalho mecanicista posterior”, disse ele.

‘Importante questão de pesquisa’

As descobertas dos dois novos estudos fornecem “evidências mais convergentes de que o tipo de sangue pode desempenhar um papel na suscetibilidade de uma pessoa à infecção por Covid e na chance de ter um ataque grave de Covid-19”, disse o Dr. Amesh Adalja, pesquisador sênior do Centro de Segurança Sanitária da Universidade Johns Hopkins em Baltimore, que não esteve envolvido em nenhum dos estudos.

Um estudo separado, publicado no The New England Journal of Medicine em junho , encontrou dados genéticos em alguns pacientes com Covid-19 e pessoas saudáveis, sugerindo que aqueles com sangue do Tipo A tinham um risco maior de se infectar, e aqueles com sangue do tipo O estavam um risco menor. Esse estudo genético anterior, emparelhado com os dois novos estudos no Blood Advances, são “sugestivos de que este é um fenômeno real que estamos vendo”, disse Adalja, cujo trabalho é focado em doenças infecciosas emergentes. “Embora não estejamos totalmente ao ponto em que isso é férreo, é claramente sugestivo e não vimos nada inconsistente com isso. O mesmo padrão tem emergido com o tipo de sangue O tendendo a ser o que está se destacando”, Adalja disse. Adalja disse que os tipos sanguíneos e sua suscetibilidade a várias infecções já foram estudados na literatura médica. Por exemplo, a pesquisa sugere que as pessoas com sangue tipo O parecem ser mais suscetíveis à infecção por norovírus. Receba o boletim informativo semanal da CNN Health

Inscreva-se aqui para receber os resultados com o Dr. Sanjay Gupta toda terça-feira da equipe de saúde da CNN.Quanto ao novo coronavírus que causa a Covid-19, “Precisamos descobrir o mecanismo e entendê-lo em nível molecular para poder dizer com certeza como isso está ocorrendo – que este é realmente o tipo de sangue O e não algo esse tipo de rastreamento com o tipo de sangue O “, disse Adalja.”Estamos começando a ver o suficiente agora que acho que é uma questão de pesquisa importante a ser respondida”, disse ele. “Há mais ciência a ser feita aqui, mas me parece que há mais evidências se acumulando para essa hipótese.”

Correção: Uma versão anterior desta história relatou incorretamente quantas das pessoas com teste positivo no estudo dinamarquês eram do tipo O.

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